对于进一步股东医疗机构查验教练终局互认的指导看法

国卫医政发〔2024〕37号

 各省、自治区、直辖市及新疆出产建造兵团卫生健康委、发展改革委、财政厅（局）、医保局、中医药局、疾控局，队列关系单元：

为进一步股东医疗机构查验教练终局互认（以下简称“互认”）职责，范例医疗查验教练行径、保险医疗质料安全、量入为主医疗资源、提高医疗奇迹后果、改善患者就医体验，现提议以下看法。

一、总体要乞降主要宗旨

以习近平新时期中国特质社会主义想想为指导，长远贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，赞助以东谈主民为中心，赞助问题导向，赞助“以保险质料安全为底线，以营造适合轨制环境为重心，以区域信息平台建造为依托，以便利患者为导向，以怡悦颐养需求为根底，以接诊医生判断为模范”的原则，不断完善激发保险法子，健全监测响应机制，加强宣传携带，积极有序股东互认职责。

到2025年底，各邃密型医联体（含城市医疗集团和县域医共体）完结医联体内医疗机构间沿途名堂互认，各地市域内医疗机构间互认名堂超过200项。到2027年底，各省域内医疗机构间互认名堂超过300项；京津冀、长三角、成渝等区域内医疗机构互认名堂数超过200项。到2030年，寰球互认职责机制进一步健全完善，查验教练同质化水平进一步提高，终局互通分享体系基本配置，基本完结常见查验教练终局跨区域、跨医疗机构分享互认。

二、加强轨制想象，明确查验教练终局互认领域

（一）制定发布互认名堂清单、医疗机构清单和“负面”清单。国度卫生健康委组织制定发布互认职责指引，加强本领指导。各地卫生健康行政部门（含中医药独揽部门、疾控部门，下同）组织制定发布本辖区内互认名堂清单和医疗机构清单，明确不错互认的名堂领域、参考时限、质料要求等必要条目，以及施行互认职责的医疗机构，并动态更新完善，制定发布“负面”清单，明确不成互认的情形，切实保险医疗质料安全。

（二）有序扩大互认机构和区域领域。医疗机构要配置互认职责轨制，加强策略培训和业务贬责，积极落实互认职责要求。邃密型医联体牵头单元要和洽医联体内各医疗机构查验教练质料模范，加强里面信息互通分享和奇迹整合衔尾，领先完结互认。各地卫生健康行政部门要以统筹配置县域内医学教练、医学影像、心电会诊等资源分享中心为抓手，加速股东邃密型县域医共体查验教练终局互认职责。各省级卫生健康行政部门要在指导各地市完结市域内互认的基础上，有序股东省域内互认职责。京津冀、长三角、成渝等区域永别由北京市、浙江省、四川省牵头，制定发布区域内互认职责施行有打算并股东施行，荧惑各区域间使用和洽的查验教练名堂称号及名堂编码。荧惑其他有条目的省份之间有序股东跨省域互认职责。队列关系医疗机构按照属地关系法规参加互认职责。

三、强化本领撑持，普及互认职责着力

（三）加强卫生健康信息化建造。长远施行寰球医疗卫期望构信息互通分享三年攻坚行径，普及寰球卫生健康信息化水平，撑持查验教练终局跨区域分享调阅。各地卫生健康行政部门要加强区域信息平台建造，通过配置查验教练终局数据库、“数字影像”或“影像云”等形势，在保险数据安全的前提下，完结区域内跨机构分享调阅。正经股东查验教练终局互通分享数据与医疗业务系统的和会衔尾，配置互通分享数据问题纠错及响应机制，浮浅患者和医务东谈主员调阅。按照行业仍是发布的数据和分享文档等模范，明确教练查验终局的数据和分享文档关系模范。要加强信息化基础轨范建造，提高数据传输后果速度和纷乱性。

（四）强化查验教练质料适度。各地卫生健康行政部门要加强关系专科质料适度职责，普及辖区内查验教练同质化水平。到2025年底前，基本配置障翳国度、省、市三级的临床教练和辐照影像质料适度组织。进展关系质控组织、专科机构等作用，明确不同仪器开采、试剂和检测格式的参考领域和终局判读模范，浮浅医务东谈主员进行终局判读。落实城市医疗资源下千里县级病院和城乡下层机制，作念好县域医共体内东谈主员帮扶派驻职责，推动查验教练关系东谈主员、奇迹、本领、贬责下千里下层，普及下层医疗卫期望构查验教练才智水平。关系医疗机构要组织作念好临床教练、医学影像等专科医生和技师培训，提高查验教练本领水平。

（五）配置健全监测评估响应机制。各地卫生健康行政部门要加强对辖区内不同区域和医疗机构互认职责的监测评估，医疗机构要加强对科室、医务东谈主员互认职责情况的监测评估。要永别配置依期统计分析及响应终局机制，对在监测评估中发现互认名堂数目、互认比例显着偏离平均水平的，要长远打听分析，查找原因，提议立异要求，督促股东互认职责。同期，要加强机构监管、行径监管、功能监管、穿透式监管、连接监管，范例颐养行径，坚定纠治过度查验教练。

四、加大策略保险救助力度，健全长效职责机制

（六）强化医保策略救助携带。加速落实国度层面和洽的医学影像、超声等查验教练医疗奇迹价钱名堂立项指南，将查验教练终局数据传输及储存关系内容纳入查验、教练价钱名堂的价钱组成、奇迹产出中。作念好部门间信息分享，为定点医疗机构互认查验教练终局提供便利，裁减定点医疗机构储存和调阅奇迹资本。

（七）加强信息化保险救助。各地要加强省统筹区域全民健康信息平台、医保信息平台、省级“影像云”以及收集存储等基础轨范建造，并作念好关系信息化平台的通俗宝贵和数据交换。2025年底前，所有二级及以上公立病院完结查验教练终局跨机构调阅，20个省份完结查验教练终局跨省调阅；2027年，基本完结查验教练终局寰球互通分享。

（八）完善医疗机构里面侦察机制。医疗机构要落实以增多常识价值为导向的分派策略。荧惑医疗机构合股骨子将互认职责落实情况纳入里面绩效侦察，把绩效侦察与薪酬分派更好合股起来。

五、加大职责力度，确保关系要求落实到位

（九）加强组织携带。各地卫生健康行政部门要牵头合作关系部门制定互认职责的具体施行有打算，明确时刻表、阶梯图和部门单干，加大职责力度，稳步股东施行。要配置部门间一样交流机制，实时通报掌持关系限制职责程度。

（十）落实部门职责。各关系部门要按照职责单干，加强策略合作衔尾，酿成职责协力。卫生健康行政部门要加强业务指导，统筹股东信息化平台建造和质料适度职责，加速制定并发布互认名堂清单、互认医疗机构清单以及“负面”清单。发展改革、财政部门按法规落实关系参加策略。医保部门要完善关系医保救助策略，明确医保价钱和信息分享关系配套法子。中医药、疾控和队列卫生部门要组织协同作念好各自职责领域内的互认职责。

（十一）作念好宣传携带。各地卫生健康行政部门要组织作念好科普宣传，携带公众相识救助互认职责，酿成合理预期。医疗机构和医务东谈主员要加强医患一样，对于未予互认的，应作为念好解说清楚，充分示知复检的宗旨及必要性等，为科学有序股东互认职责营造宽敞氛围。

国度卫生健康委

国度发展改革委

财政部

国度医保局

国度中医药局

国度疾控局

中央军委后勤保险部卫生局

2024年11月8日

 

《对于进一步股东医疗机构查验教练终局互认的指导看法》解读

查验教练是医疗奇迹中的一项紧迫内容，完结不同医疗机构间的查验教练终局互认，有助于提高医疗资源的期骗率，裁减医疗用度，提高颐养后果，进一步改善东谈主民全球就医体验。

为进一步推动互认职责向纵深发展，近期，国度卫生健康委等7部门在记忆各地教学作念法的基础上，制定印发了《对于进一步股东医疗机构查验教练终局互认的指导看法》（以下简称《指导看法》）。《指导看法》赞助“以保险质料安全为底线，以营造适合轨制环境为重心，以区域信息平台建造为依托，以便利患者为导向，以怡悦颐养需求为根底，以接诊医生判断为模范”的原则。从加强轨制想象、强化本领撑持、加大策略保险力度、长远推动职责落实等方面，提议了具体举措。永别明确了到2025年、2027年和2030年的任务宗旨，细化了邃密型医联体，市域，省域，京津冀、长三角、成渝等区域和寰球层面的任务要求。